¿Qué es la diabetes?
La diabetes
mellitus, conocida más como diabetes, es un grupo de trastornos metabólicos que
afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por
un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia. Si no se
trata adecuadamente, estos niveles alcanzan valores excesivamente altos, dando
lugar a las complicaciones agudas o crónicas de la diabetes.
La glucosa es un azúcar que proviene de los alimentos que comemos, circula por la sangre y es utilizada por el organismo para obtener la energía necesaria para desarrollar cualquier tipo de trabajo.
La glucosa es un azúcar que proviene de los alimentos que comemos, circula por la sangre y es utilizada por el organismo para obtener la energía necesaria para desarrollar cualquier tipo de trabajo.
Tipo de diabetes
Hay cuatro tipos
de diabetes, dice el endocrinólogo José Antonio Aliss. La diabetes tipo 1 se ve
más en pacientes jóvenes que requieren insulina desde el primer día de
diagnóstico.
La diabetes tipo
2 es la más frecuente en el mundo. En Bolivia el 95 por ciento de los
diabéticos son tipo 2, dice Aliss. Se desarrolla cuando se presenta una
deficiencia en la producción o acción de la insulina. Es el tipo de diabetes
que se asocia al sobrepeso, a la obesidad, al sedentarismo a la alimentación
inadecuada y tiene mucha relación genética, por ello si hay antecedentes de
diabetes en padre o madre se deben realizar controles periódicos, y más si hay
sobrepeso, recomienda el especialista.
El tipo 3 se
asocia a otras causas, como al uso de otros fármacos, otras enfermedades
endocrinológicas. El tipo 4 es la diabetes gestacional, se inicia o reconoce
por primera vez durante el embarazo, es frecuente en nuestro medio, y cuyo
factor de riesgo más importante es la mujer que se embaraza estando con
sobrepeso. Habitualmente desaparece con el parto pero esa paciente queda con
muchísimo riesgo de tener diabetes tipo 2 el futuro, explica Aliss.
Diabetes tipo 2 ahora en más jóvenes
La diabetes tipo
2 ya no es un problema que afecta solamente a los adultos, ahora se presenta en
personas más jóvenes. En los últimos años, los casos con diabetes tipo 2 entre
20 y 30 años, han aumentado. Esto se debe principalmente a la alimentación
inadecuada y al sedentarismo, hábitos que forman parte del estilo de vida
moderno.
La alimentación
inadecuada (rica en grasas saturadas y carbohidratos) y el sedentarismo
condicionan a tener sobre peso y obesidad y, por lo tanto, elevan el riesgo de tener diabetes, explican
los endocrinólogos.
Los niños y
jóvenes comen mucha comida “chatarra” y están pegados todo el día a la
computadora, al televisor, a los
videojuegos; salen muy poco a correr o hacer algún deporte. Entonces, la
obesidad aumento bastante y la diabetes también. Hoy la diabetes tipo 2 y la
obesidad, son llamadas la epidemia gemela.
Según la
International Diabetes Federación (Federación Internacional de Diabetes) la
diabetes afecta a por lo menos 285 millones de personas en el mundo y se
esperan que sean 485 millones de diabéticos para el 2030. El mayor incremento
se ha dado en los países de desarrollo porque sus hábitos alimenticios y estilo
de vida están cambiando.
Actualmente en
Bolivia se diagnostica bastante diabetes tipo2 a personas jóvenes, entre a los
20 y 30 años, antes no era así, manifiestan preocupados los especialistas.
Anteriormente se la denominaba diabetes del adulto para diferenciarla de la
tipo1 (niños y jóvenes). Este es un problema grave porque si no se cuidan, en
unos 10 o 20 años, cuando todavía sean jóvenes estas personas van a tener
complicaciones crónicas que son serias y con mucho gasto, explica Aliss.
El número de
pacientes con diabetes en Bolivia ha aumentado en un estudio realizado en 1998
se decía que la prevalencia era el 8 por ciento, ahora (aunque no hay estudios)
creemos que es el 10 por ciento, comenta Aliss. Es decir, que cada 100 personas
que se encuentran entre los 20 y 60 años de edad en Bolivia, tienen diabetes.
Al año realizamos un estudio con la Sociedad de Endocrinología para ver la
prevalencia, comenta.
Se puede vivir bien
Una persona con diabetes puede vivir con
la misma calidad de vida que otra no diabética, puede vivir bien y realizar sus
actividades normalmente, dice Aliss. Pero es importante que tome los cuidados
que su médico le indique en su alimentación, la actividad física y los
medicamentos que requiera según el caso, explica. Además no debe descuidarse de
sus controles.
Complicaciones de la
diabetes
Un paciente con
diabetes no debe descuidarse de realizar sus controles periódicos para prevenir
las complicaciones o para que las mismas sean diagnosticadas a tiempo, explica
el endocrinólogo Aliss. Entre las complicaciones más frecuentes están la retinopatía
diabética, nefropatía diabética, nefropatía diabética, (daño a los riñones)
dice el especialista.
Retinopatía diabética
Los pacientes
diabéticos pueden sufrir alteraciones en la retina a nivel vascular por no
haber un buen aporte de oxígeno en la
retina, esta empieza a degenerar es lo que se llama retinopatía diabética, dice
Gabriela Rojas, oftalmóloga del centro “Vivir con diabetes”
La retinopatía
diabética ocurre por el daño que sufren los vasos sanguíneos en la retina. De acuerdo
a la severidad del caso, se realiza aplicación de láser para cerrar los vasitos
que se han formado por la diabetes o se da un tratamiento con fármacos, dice el
especialista.
La retinopatía diabética
no se instaura pronto, tarda meses en formarse, explica Rojas. Por eso,
recomienda que los pacientes deben acudir a sus controles y avisar cualquier
cambio que se les presente en la visión (puntos, rayas, flashes, visión borrosa
u otro.)
Pie diabético
Las personas con
diabetes son propensas a tener problemas en los pies debido a que las
complicaciones de esta enfermedad pueden ocasionar daño a los vasos
sanguíneos y a los nervios dice Marcel
Torres, médico del centro “Vivir con diabetes”. Es una de las complicaciones más frecuentes y más graves de la diabetes. Se presenta porque
el paciente después de muchos años de tener la enfermedad, si no está bien
controlada, va perdiendo la sensibilidad distal en los pies y se altera la
irritación al obstruirse las arterias distales de las extremidades inferiores,
esos factores predisponen a lesiones que son difíciles de cicatrizar y fáciles
de infectarse, dice el especialista. Por ello, recomienda Torres que todos los
diabéticos revisen sus pies constantemente para detectar lesiones, durezas en
las plantas de los pies, callos, ampollas u otros.
Insuficiencia renal
La insuficiencia
renal es la incapacidad de los riñones para filtrar orina. Es aguda, en su fase
inicial y es crónica cuando la salud de los riñones se ha deteriorado tanto que
la persona afectada precisara de un trasplante o de una diálisis para que estos
puedan filtrar los desechos de su organismo. Son varias las causas del origen
de este mal; sin embargo la diabetes es la causa número uno. Es importante que
todos los años las personas que tienen diabetes se hagan pruebas de sangre y
orina para detectar la enfermedad.